قد تبدو آلام الظهر بعد السقوط أو الحوادث أمرًا بسيطًا في البداية، لكن في بعض الحالات قد تكون مؤشرًا على مشكلة أكثر خطورة مثل كسر العمود الفقري، وهي من الإصابات التي تؤثر بصورة كبيرة في الحركة والقدرة على ممارسة الأنشطة اليومية.

في هذا المقال نستعرض سُبُل تشخيص وعلاج كسر فقرة الظهر وأحدث التقنيات الجراحية المستخدمة في العلاج، ونوضّح متى تصبح الجراحة ضرورة للحفاظ على استقرار العمود الفقري وسلامة الأعصاب.

التشخيص: أولى مراحل علاج كسر فقرة الظهر

يُعد التشخيص الدقيق من أهم الخطوات التي تساعد على تحديد علاج كسر فقرة الظهر المناسب، ويبدأ التشخيص بالفحص السريري، إذ يفحص الطبيب الظهر لتحديد مواضع الألم أو التورم، كما يراجع التاريخ المرضي للمصاب.

وللتأكد من نوع الكسر ودرجة شدته، يعتمد الطبيب على عدة فحوصات تصويرية مهمة، أبرزها:

• الأشعة السينية التي تساعد على اكتشاف الكسر وتحديد ما إذا كانت الفقرات قد تحركت من موضعها الطبيعي.
• التصوير بالرنين المغناطيسي، ويُستخدم لتقييم حالة الحبل الشوكي والأعصاب والأنسجة المحيطة بالفقرات، كما يساعد على تحديد مدى الحاجة إلى التدخل الجراحي.
• الأشعة المقطعية التي توفر صورًا دقيقة للعظام وتفاصيل الفقرات المصابة، لذلك تُعد من الفحوصات الأساسية قبل جراحات تثبيت الفقرات.
• فحص كثافة العظام، وقد يطلبه الطبيب للكشف عن هشاشة العظام، خاصةً لدى كبار السن، لمعرفة ما إذا كانت سببًا في حدوث الكسر.

سُبُل علاج كسر فقرة الظهر

يعتمد علاج كسر فقرة الظهر على عدة عوامل، أبرزها نوع الكسر ومكانه داخل العمود الفقري ومدى استقرار الفقرات وتأثر الأعصاب المحيطة، وتختلف الخطة العلاجية من حالة لأخرى، كالتالي:

علاج كسر فقرة الظهر غير الجراحي

قد ينجح العلاج التحفظي في الحالات المستقرة التي لا يصاحبها ضغط على الأعصاب أو تحرك واضح بالفقرات، ومن أبرز وسائل العلاج التحفظي:

• استخدام الدعامات الطبية التي تساعد على تثبيت العمود الفقري والحدّ من الحركة في أثناء التئام الكسر.
• العلاج الطبيعي الذي يسهم في تقوية عضلات الظهر وتحسين الحركة والحدّ من الضغط على الفقرات المصابة.
• علاج هشاشة العظام -إذا كان الكسر مرتبطًا بضعف كثافة العظام- من خلال الأدوية أو المكملات التي تساعد على تقوية العظام وتحدّ من احتمالية التعرض إلى كسر في العمود الفقري مرة أخرى.

علاج كسر فقرة الظهر الجراحي

رغم فعالية العلاج التحفظي في بعض الحالات، فإن معظم الأطباء يلجأون إلى التدخل الجراحي بهدف تثبيت الفقرات المصابة وتجنّب الضغط على الأعصاب، ومن أشهر الجراحات المتبعة:

• عملية (Vertebroplasty): تعتمد على حقن مادة أسمنتية طبية داخل الفقرة المصابة لتقويتها وتثبيتها، وتُستخدم غالبًا في الكسور الناتجة عن هشاشة العظام.
• عملية (Kyphoplasty): تُشبه العملية السابقة، لكن يُستخدم بالون صغير أولًا لإعادة الفقرة إلى وضع أقرب للطبيعي قبل حقن المادة الأسمنتية، ما يساعد على تحسين شكل العمود الفقري والحدّ من التشوه الناتج عن الكسر.

يظل القرار النهائي بشأن الجراحة مرتبطًا بدرجة الكسر وتأثيره في الأعصاب واستقرار العمود الفقري، وهو ما يدفع الكثير من المرضى للتساؤل: متى تصبح جراحة العمود الفقري ضرورة لا يمكن تأجيلها؟

متى يصبح علاج كسر فقرة الظهر الجراحي ضرورة لا يمكن تأجيلها؟

يلجأ الأطباء إلى جراحة العمود الفقري عندما يصبح الكسر مؤثرًا في استقرار الفقرات أو مصحوبًا بمضاعفات عصبية قد تهدد القدرة على الحركة مع الوقت، وفيما يلي أبرز الحالات التي تستدعي التدخل الجراحي:

• استمرار الألم رغم العلاج التحفظي.
• الضغط على الحبل الشوكي أو الأعصاب.
• ضعف أو تنميل الأطراف.
• فقدان القدرة على الحركة بصورة طبيعية.
• تحرك الفقرات من موضعها الطبيعي.
• حدوث تشوه أو انحناء واضح بالعمود الفقري.
• الكسور الشديدة الناتجة عن الحوادث العنيفة أو السقوط من ارتفاعات.
• الكسور المرتبطة بالأورام أو ضعف الفقرات الشديد.

الأسئلة الشائعة

يتردد لدى الكثير من المرضى عدة تساؤلات حول علاج كسر فقرة الظهر وفترة التعافي بعد الإصابة، لذلك نجيب فيما يلي عن أهمها:

• كم يستغرق علاج كسر فقرات الظهر؟

تختلف مدة العلاج حسب شدة الكسر وأسلوب العلاج المستخدم، لكن في معظم الحالات قد يحتاج المريض من عدة أسابيع إلى عدة أشهر حتى تلتئم الفقرات.

• هل يلتئم كسر العمود الفقري من تلقاء نفسه؟

قد تلتئم بعض حالات الكسر البسيطة مع الراحة واستخدام الدعامات الطبية، لكن بعض الكسور غير المستقرة أو المصحوبة بضغط على الأعصاب تحتاج إلى تدخل جراحي.

• هل المشي مفيد لكسر الفقرات؟

قد يساعد المشي بصورة تدريجية وتحت إشراف الطبيب على تحسين الدورة الدموية وتقوية العضلات بعد التئام الكسر.

• ما هو أفضل علاج لكسر في الظهر؟

يعتمد أفضل علاج لكسر فقرة الظهر على نوع الكسر ودرجة شدته، فقد يكفي العلاج التحفظي لشفاء بعض المرضى، بينما تحتاج الحالات الأكثر خطورة إلى جراحات تثبيت الفقرات.

وإلى هنا نصل إلى ختام مقالنا اليوم عن علاج كسر فقرة الظهر، لكن تبقى الخطوة الأهم دائمًا هي عدم تجاهل الألم أو تأخير التشخيص، فقد يسهم التعامل المبكر في حماية الأعصاب وتحسين فرص التعافي واستعادة الحركة بصورة طبيعية.

لذلك، إذا كنت تعاني ألمًا مستمرًا في الظهر بعد إصابة أو تشُكّ بوجود كسر في العمود الفقري، فيمكنك حجز موعدك الآن مع الدكتور يحيى البرمبلي -استشاري جراحات العمود الفقري- للحصول على التشخيص الدقيق والعلاج المناسب لحالتك، وذلك من خلال التواصل عبر الأرقام الموضحة أدناه أو زيارة أحد فروع العيادة.